Andrea Dalmau, autor en Connexions Terapies Integrades

EMDR

Andrea Dalmau

EMDR, terapia psicológica, trastorno de estrés postraumático

El EMDR (por sus siglas en inglés Eye Movement Desensitization and Reprocessing) es una terapia psicológica desarrollada a finales de los años 80 por la psicóloga Francine Shapiro. Su objetivo principal es ayudar a las personas a procesar recuerdos traumáticos que han quedado “atascados” en el sistema nervioso, provocando síntomas como ansiedad, pesadillas, flashbacks o hipervigilancia. Desde su creación, el EMDR ha sido reconocido por organismos internacionales como la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la American Psychiatric Association como un tratamiento eficaz para el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y otros problemas relacionados con experiencias adversas. El enfoque parte de la idea de que, cuando vivimos un trauma, el cerebro no siempre procesa la experiencia de manera completa. El recuerdo queda almacenado con las mismas emociones, sensaciones físicas e imágenes que se sintieron en el momento del suceso, como si estuviera “congelado en el tiempo”. Esto hace que, al encontrar estímulos que lo recuerden (un sonido, un olor, una situación parecida), la persona reviva el malestar de forma intensa, aunque el peligro ya haya pasado. Cómo funciona En las sesiones de EMDR, el terapeuta guía a la persona para que acceda a un recuerdo traumático mientras realiza movimientos […]

Horario nocturno y estado de ánimo

Andrea Dalmau

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Dormir de madrugada y despertar al mediodía puede parecer inofensivo, sobre todo si el trabajo, los estudios o las costumbres personales lo permiten. Sin embargo, el horario nocturno sostenido en el tiempo no solo altera el descanso: también tiene un impacto directo en la forma en la que pensamos, sentimos y nos relacionamos. En psicología y neurociencia, cada vez hay más evidencia de que el momento en que dormimos —no solo cuántas horas— influye en nuestra regulación emocional, en el riesgo de depresión y ansiedad, y en el bienestar general. Ritmo circadiano El ser humano tiene un ritmo circadiano, un reloj biológico que regula los ciclos de sueño y vigilia, la temperatura corporal, el metabolismo y la liberación de hormonas. Este reloj está diseñado para sincronizarse con la luz solar: cuando amanece, el cuerpo aumenta la producción de cortisol para activar la energía; cuando oscurece, libera melatonina para inducir el sueño. Cuando se vive en horario nocturno —acostándose muy tarde y despertando después de que haya salido el sol—, este reloj se desajusta. El cerebro recibe menos luz natural en las primeras horas del día, y esto afecta neurotransmisores como la serotonina y la dopamina, claves para mantener el equilibrio […]

Trastorno de Personalidad Narcisista

Andrea Dalmau

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El término “narcisista” se usa con frecuencia en conversaciones cotidianas para describir a personas egocéntricas o vanidosas. Sin embargo, el trastorno de personalidad narcisista (TPN) es una condición clínica reconocida por manuales diagnósticos como el DSM-5, que va mucho más allá de una simple actitud arrogante. Se trata de un patrón persistente de grandiosidad, necesidad de admiración y falta de empatía, que interfiere de manera significativa en las relaciones y en la vida diaria. El trastorno de personalidad narcisista puede dificultar la vida en pareja, las amistades y las relaciones laborales. La búsqueda constante de admiración y la dificultad para aceptar críticas pueden llevar a conflictos recurrentes. Muchas personas con este trastorno oscilan entre la idealización y la devaluación de los demás, lo que genera vínculos inestables. 1. Características principales Las personas con TPN suelen mostrar un sentido exagerado de su propia importancia, esperando ser reconocidas como superiores incluso sin logros que lo justifiquen. Necesitan admiración constante y suelen tener una autoimagen frágil que depende de la validación externa. Entre las conductas y actitudes más comunes se encuentran: Creer que son especiales o únicas y que solo pueden ser entendidas por personas o instituciones “de alto estatus”. Fantasear con éxito […]

La desconfianza en las relaciones de pareja

Andrea Dalmau

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La confianza es uno de los pilares más importantes en cualquier relación. Cuando se quiebra o no llega a desarrollarse plenamente, la relación puede llenarse de inseguridades, conflictos y malentendidos. La desconfianza no solo desgasta la conexión emocional, sino que también puede convertirse en una profecía autocumplida: el miedo constante a que algo falle puede acabar empujando a la relación hacia la ruptura. 1. Origen de la desconfianza La desconfianza no aparece por casualidad. Suele originarse en uno o varios de estos factores: Experiencias previas de traiciónUna infidelidad pasada, ya sea en la relación actual o en relaciones anteriores, puede dejar cicatrices profundas. Inseguridad personalSentimientos de insuficiencia o baja autoestima pueden llevar a interpretar cualquier señal como una amenaza. Problemas de comunicaciónFalta de transparencia, evasivas o secretos (aunque no tengan mala intención) generan un terreno fértil para la duda. Cambios en la relaciónAlteraciones en la rutina, distanciamiento emocional o cambios de hábitos pueden despertar sospechas. Celos excesivos o controlEl control constante no fortalece la confianza, la deteriora. A veces es síntoma de miedos no resueltos. 2. ¿Cómo afecta la desconfianza en la relación? La desconfianza en una relación no surge de manera repentina ni sin motivo. Generalmente, tiene su origen […]

¿Qué es la fobia de impulsión?

Andrea Dalmau

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La fobia de impulsión es un tipo de miedo irracional e intenso a perder el control y realizar de forma repentina un acto peligroso, inmoral o socialmente inaceptable, sin que exista un deseo real de hacerlo. El componente clave es que la persona no quiere que ocurra lo que teme, pero se siente atrapada por la idea de que podría suceder. El cerebro interpreta un pensamiento como si fuera una intención real y eso genera miedo y evitación. A menudo generan confusión porque la persona piensa: “Si lo he pensado, quizá significa que quiero hacerlo”. En realidad: Pensamiento intrusivo: aparece de forma no voluntaria, suele ir acompañado de ansiedad y rechazo. Impulso real: existe deseo o motivación por realizar la acción, aunque haya dudas o conflictos morales. En las fobias de impulsión, lo primero que ocurre ante la idea es miedo y rechazo, no atracción. Son frecuentes en contextos como: Miedo a agredir: empujar a alguien, golpear, herir con un objeto afilado. Miedo a autolesionarse: lanzarse por una ventana, chocar el coche deliberadamente. Miedo a actos socialmente disruptivos: gritar en una iglesia, insultar en un examen, decir una obscenidad en público. Miedo a conductas inapropiadas: besar a un desconocido, desvestirse […]

Trastornos mentales perinatales

Andrea Dalmau

ansiedad, depresión, transtornos mentales perinatales

La psicología perinatal es una rama de la psicología que se centra en la salud mental y emocional de las personas durante el período que abarca desde el embarazo, el parto y el posparto, hasta el desarrollo temprano del bebé, generalmente los primeros dos años de vida. También trata los trastornos mentales perinatales. Se ocupa de aspectos como: Embarazo: apoyo emocional, ansiedad, miedos, cambios en la identidad, embarazos no deseados o de riesgo Parto: preparación emocional, trauma obstétrico, experiencias difíciles o violentas durante el parto. Puerperio (posparto): depresión posparto, ansiedad, dificultades de vínculo con el bebé, sentimiento de culpa o incompetencia, duelo por pérdida gestacional o neonatal. Vínculo madre/padre-bebé: apego, crianza temprana, adaptación a la parentalidad, impacto del nacimiento en la pareja. Pérdidas y duelos: aborto espontáneo, muerte fetal, interrupciones voluntarias del embarazo. 1. Trastornos mentales perinatales La maternidad no actúa como factor protector frente a trastornos mentales. Por el contrario, el proceso de convertirse en madre implica numerosos cambios que pueden favorecer el desarrollo de psicopatología, especialmente durante el período perinatal. La maternidad no funciona como un factor protector para la salud mental de la mujer. Más bien, el proceso de convertirse en madre implica numerosos cambios fisiológicos, hormonales, […]

Trastornos de personalidad asociados a traumas y disociaciones

Andrea Dalmau

terapia psicológica, trastornos de personalidad

La personalidad es un conjunto de características psicológicas profundas y duraderas que influyen en cómo una persona piensa, siente, actúa y se relaciona y tiene su origen en una combinación de factores genéticos como el temperamento y factores ambientales como la familia y el entorno. Su desarrollo implica operaciones mentales que construyen la imagen de uno mismo, el significado del mundo y la manera de actuar y relacionarse. Cuando estas funciones fallan en distintas áreas, pueden dar lugar a trastornos de personalidad, que afectan la vida social, emocional y cognitiva de quien lo padece. Según el DSM-5, este trastorno se manifiesta como un patrón de conducta inflexible y desadaptativo que se aleja de las normas culturales y causa malestar o deterioro funcional en áreas como la cognición, afectividad, relaciones interpersonales y control de impulsos. En resumen, los trastornos de la personalidad surgen de la interacción entre componentes biológicos y ambientales, con la familia desempeñando un papel clave en su aparición. 1. Desarrollo de trastornos de personalidad El desarrollo de los trastornos de personalidad está influido por factores biológicos, como la genética y el temperamento, y factores ambientales, especialmente las experiencias tempranas en la infancia. Aunque el temperamento tiene una base […]

Autolesiones y el entorno digital

Andrea Dalmau

adolescencia, adolescentes, ansiedad, autolesiones, suicidio

Las autolesiones son actos deliberados y conscientes que causan daño físico o psicológico a uno mismo. Se diferencian entre: Autolesiones directas: con o sin intención suicida, como cortes, quemaduras o golpes. Comportamientos indirectos de riesgo, como el consumo de sustancias. Dentro de las autolesiones no suicidas (NSSI) se incluyen acciones como rascarse compulsivamente, cortarse o golpearse, sin intención de morir. También se identifican conductas como: Amenazas o gestos suicidas (sin intención real de morir). Ideación suicida, plan de suicidio e intento de suicidio, donde sí existe una intención de morir. 1. Internet y autolesiones Aunque las TIC han favorecido el desarrollo social de los jóvenes, también han creado espacios donde circula contenido de autolesión. Las autolesiones online incluyen: Búsqueda o publicación de contenido dañino (como imágenes de cortes). Participación en retos virales peligrosos, como el reto de la Ballena Azul, que progresa desde actividades leves hasta el suicidio. 1.2 Modelo teórico sobre autolesiones online Existe una relación significativa entre autolesiones online y conductas suicidas. Un estudio de 2023 encontró asociaciones, aunque aún no se ha podido demostrar causa-efecto por la falta de estudios longitudinales. El modelo propuesto considera factores: Intrapersonales: la ansiedad y la depresión aumentan el riesgo. Interpersonales: la cohesión […]

Tratamientos psicológicos para la intervención temprana en psicosis

Andrea Dalmau

psicosis, terapia psicológica

La intervención temprana en psicosis es un enfoque centrado en detectar de forma precoz y tratar eficazmente los primeros síntomas psicóticos, especialmente en jóvenes de entre 14 y 35 años. Su objetivo principal es favorecer la recuperación desde las etapas iniciales de la enfermedad, actuando idealmente en los primeros 5 años desde el inicio de los síntomas. Este modelo se diferencia de la atención tradicional porque: Se basa en una detección temprana. Aplica tratamientos específicos para cada fase. Puede complementar los servicios estándar o aplicarse desde un servicio especializado. La OMS y la Asociación Internacional para la Psicosis Temprana (IEPA) destacan varios elementos esenciales para su implementación: Uso combinado de tratamientos farmacológicos y psicosociales. Atención específica a comorbilidades y a la fase aguda. Inclusión de aspectos vitales como educación y empleo. Coordinación con servicios comunitarios del área de salud. Adaptación a las necesidades de la población juvenil. En los últimos 20 años, las intervenciones psicológicas (ya eficaces en esquizofrenia) se han adaptado con éxito al tratamiento de la psicosis en fase inicial, demostrando beneficios importantes para los pacientes y sus familias. 1. Modelo de estadificación clínica de la psicosis La psicosis se entiende como un proceso continuo desde una fase […]

Entender el dolor crónico

Andrea Dalmau

depresión, dolor, terapia psicológica

El dolor crónico es una de las razones más comunes por las que las personas acuden al médico. Tradicionalmente se ha visto como una simple respuesta física al daño en los tejidos, proporcional a la lesión. Sin embargo, este enfoque es limitado. Hoy sabemos que el dolor es un fenómeno complejo que debe entenderse desde una perspectiva biopsicosocial: incluye factores biológicos, emocionales y sociales. La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP) lo define como una experiencia desagradable tanto sensorial como emocional, relacionada con un daño real o potencial, y que siempre es subjetiva. El dolor tiene varias dimensiones: Sensorial: lo que se siente físicamente. Emocional: cómo nos afecta a nivel afectivo. Cognitiva: cómo lo interpretamos mentalmente. También se clasifica según: Duración: agudo (menos de 6 meses) o crónico (más de 6 meses). Causa, ubicación o mecanismos fisiológicos. El dolor agudo suele ser una señal de alarma tras una lesión y responde bien al tratamiento. Desaparece cuando el daño físico se cura. El dolor crónico, en cambio, puede persistir incluso cuando ya no hay lesión. No tiene una función protectora, puede causar deterioro físico y emocional, y no responde bien a los medicamentos habituales. Se considera una enfermedad por […]

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Horario nocturno y estado de ánimo

Trastorno de Personalidad Narcisista

La desconfianza en las relaciones de pareja

¿Qué es la fobia de impulsión?

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Autolesiones y el entorno digital

Tratamientos psicológicos para la intervención temprana en psicosis

Entender el dolor crónico

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