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Entender el dolor crónico

Andrea Dalmau

depresión, dolor, terapia psicológica, Uncategorized

El dolor crónico es una de las razones más comunes por las que las personas acuden al médico. Tradicionalmente se ha visto como una simple respuesta física al daño en los tejidos, proporcional a la lesión. Sin embargo, este enfoque es limitado. Hoy sabemos que el dolor es un fenómeno complejo que debe entenderse desde una perspectiva biopsicosocial: incluye factores biológicos, emocionales y sociales. La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP) lo define como una experiencia desagradable tanto sensorial como emocional, relacionada con un daño real o potencial, y que siempre es subjetiva. El dolor tiene varias dimensiones: Sensorial: lo que se siente físicamente. Emocional: cómo nos afecta a nivel afectivo. Cognitiva: cómo lo interpretamos mentalmente. También se clasifica según: Duración: agudo (menos de 6 meses) o crónico (más de 6 meses). Causa, ubicación o mecanismos fisiológicos. El dolor agudo suele ser una señal de alarma tras una lesión y responde bien al tratamiento. Desaparece cuando el daño físico se cura. El dolor crónico, en cambio, puede persistir incluso cuando ya no hay lesión. No tiene una función protectora, puede causar deterioro físico y emocional, y no responde bien a los medicamentos habituales. Se considera una enfermedad por […]

Trastorno de estrés postraumático

Carmen Zapata

ansiedad, depresión, trastorno de estrés postraumático, trauma

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es la afectación en la salud mental tras experimentar un suceso traumático. Si bien no todas las personas expuestas a sucesos potencialmente traumáticos desarrollan un TEPT, hay personas que meses e incluso años después siguen reviviendo el suceso con altas dosis de angustia y malestar emocional. Las mujeres son más susceptibles a desarrollar un TEPT que los hombres. Es importante identificar las señales que caracterizan la aparición de un TEPT para poder reconocerlo y pedir ayuda a tiempo. Síntomas del trastorno de estrés postraumático Hiperactivación inesperada, estado de alerta constante. Recuerdos vívidos de imágenes, sonidos, aromas y otras sensaciones. Evocaciones recurrentes del suceso en medio de la rutina habitual de la persona. Evitación consciente de situaciones, lugares, personas que recuerden el suceso traumático. Pesadillas recurrentes. Síntomatología ansiosa y/o depresiva. Irascibilidad. Sensación constante de indefensión. El acompañamiento psicológico es sin duda la mejor herramienta para encajar una vivencia traumática y potenciar los recursos personales necesarios para salir fortalecidos de dicha experiencia. Es posible hacer este acompañamiento desde muchas orientaciones psicológicas. No obstante, estudios científicos recientes avalan especialmente dos tipos de intervenciones para el tratamiento de TEPT. Tratamiento del trastorno de estrés postraumático Según la evidencia […]

Intervención psicológica en la Fibromialgia

Intervención psicológica en Fibromialgia

Andrea Dalmau

ansiedad, depresión, dolor, emociones, fibromialgia

Continuando con el tema de la Fibromialgia, queremos destacar la importancia de la intervención psicológica en Fibromialgia. Nos interesa abordar la cuestión de qué factores influyen en el nivel de discapacidad que experimenta una persona con dolor crónico. Es fundamental tener en cuenta los aspectos psicosociales al trabajar con estos pacientes, ya que al intervenir en estos factores podemos influir en su experiencia de dolor y en cómo afecta a su salud en general. Esta perspectiva resulta relevante, sobre todo porque el dolor crónico tiende a ser resistente al tratamiento con medicamentos. ¿Qué trabajaremos en la intervención psicológica en Fibromialgia? Nuestros objetivos en la intervención psicológica en Fibromialgia se enfocarán en una perspectiva rehabilitadora, donde buscaremos mejorar distintas dimensiones del bienestar de estos pacientes. Nos centraremos en mejorar su función física, psicológica y social, además de reducir los síntomas asociados. En lugar de abordar el “origen” del problema, trabajaremos en la explicación del funcionamiento actual del paciente. Es importante tener en cuenta que en muchos casos existe una escasa conexión entre el deterioro causado por una condición de salud que involucra dolor y el funcionamiento general de la persona en diferentes áreas de su vida. En este sentido, hemos observado […]

¿Qué es la Fibromialgia?

Andrea Dalmau

ansiedad, depresión, dolor, fibromialgia

La Fibromialgia es un trastorno de salud reconocido como una enfermedad por la OMS desde 1992 (código M79.0 en la Clasificación Internacional de Enfermedades – ICD-10). Es una de las condiciones más comunes de dolor crónico generalizado en la población. Representa un importante desafío para los sistemas de salud en los países en desarrollo. Recientemente, se han propuesto criterios diagnósticos que están siendo validados y que, además de tener en cuenta el dolor, consideran otras manifestaciones clínicas como el cansancio, la falta de sueño reparador, problemas cognitivos y otros síntomas orgánicos. Estos criterios son importantes para una mejor identificación y comprensión de la Fibromialgia, lo que permitirá un abordaje más efectivo en su tratamiento y atención médica. ¿En qué consiste la Fibromialgia? En la actualidad, el diagnóstico de fibromialgia se basa en la presencia de dolor generalizado que ha persistido durante más de tres meses. Afecta ambas partes del cuerpo, tanto por encima como por debajo de la cintura, y en áreas específicas del esqueleto, como el cuello o el tórax. Se requiere que haya dolor a la palpación en al menos 11 de los 18 puntos dolorosos predefinidos. No hay pruebas objetivas, como análisis de sangre o imágenes, que […]

¿Qué es el duelo perinatal?

Andrea Dalmau

ansiedad, depresión, duelo

El duelo perinatal es una experiencia profundamente desautorizada y desatendida que se manifiesta en aquellos que han sufrido la pérdida de un bebé. En nuestra sociedad, todos los dolientes enfrentan diversos obstáculos mientras atraviesan el proceso de elaboración y afrontamiento de la pérdida. Pero en el caso del duelo perinatal, estos obstáculos parecen multiplicarse, dificultando enormemente su proceso de duelo. Lamentablemente, la pérdida de un bebé en muchas ocasiones no es reconocida públicamente. Tampoco se permite que aquellos que la sufren expresen su dolor de manera abierta. Esto también afecta a la falta de apoyo que reciben de su entorno social y familiar. Incluso el personal sanitario puede no entender plenamente la magnitud del duelo, lo que contribuye a que sea visto como un duelo no válido o no importante. Para los padres y madres que han experimentado esta pérdida y empiezan a tramitar el duelo perinatal, hablar sobre su dolor puede resultar especialmente difícil. En algunos casos, puede que no tengan pruebas tangibles de la existencia de su bebé, pero en sus corazones y mentes, ese bebé sigue siendo su hijo o hija. A menudo, se sienten despojados de la oportunidad de honrar adecuadamente la memoria de su pequeño […]

Intervención psicológica en infertilidad

Andrea Dalmau

ansiedad, depresión, infertilidad

La infertilidad se da cuando una pareja consigue la gestación sin completar el embarazo después de un año de relaciones sexuales sin utilizar métodos anticonceptivos. Existen determinadas enfermedades de los órganos genitales femeninos (como la endometriosis o el síndrome de ovarios poliquísticos) que se relacionan con la infertilidad. Actualmente, existe mucha información sobre la sexualidad, la anticoncepción y la planificación sexual, pero no se habla habitualmente sobre la posibilidad que las personas no sean fértiles. Conseguir un embarazo no es sencillo. En las personas fértiles sólo unos pocos días al mes es posible la fecundación y cuándo ésta se consigue, no siempre anidan los óvulos fecundados ni se produce la gestación. Aunque la salud, calidad de vida y longevidad han ido aumentando, los procesos vitales siguen el mismo ritmo que antaño. Aunque la pubertad se presenta a una edad cada vez más temprana y la menopausia cada vez más tarde, las mujeres siguen siendo más fértiles a los veinte que a los treinta o que a los cuarenta años. Consecuencias psicológicas de la infertilidad El dolor que sufren las personas que tienen infertilidad es más emocional que físico. Las parejas infértiles han estado largo tiempo manteniendo relaciones sexuales con la intención […]

Las personas cuidadoras y su falta de visibilidad

Andrea Dalmau

ansiedad, autoestima, dependencia, depresión, personas cuidadoras

Nuestra sociedad está experimentando un progresivo envejecimiento y han surgido un gran número de enfermedades asociadas a la edad. Como consecuencia, ha aumentado el número de personas que se encuentran en situación de dependencia y que necesitan de personas cuidadoras para afrontar su día a día. También cabe tener en cuenta que las personas dependientes no necesariamente son personas mayores. Son niños, adolescentes y adultos que han sufrido accidentes o que tienen enfermedades mentales, crónicas o degenerativas. La familia convertida en personas cuidadoras Se estima que el 85% de todos estos casos, la familia constituye la fuente principal de apoyo. Normalmente, la mayor parte de la responsabilidad la asume una sola persona dentro de la familia. Tradicionalmente el sistema sanitario, la sociedad y la familia han prestado toda la atención en la salud del enfermo. No ha estado hasta hace poco que los cuidadores han sido asumidos como parte esencial del proceso de afrontamiento de la enfermedad. Se estima que el sistema sanitario sólo atiende un 12% del tiempo a la persona dependiente, mientras que la familia se encarga del 88% restante. Esta situación es grave en cuanto a las consecuencias que comporta. Si el cuidador ha estado en […]

Pérdida de un ser querido

Andrea Dalmau

depresión, duelo

La pérdida de un ser querido la asociamos a la palabra duelo que es el proceso que se lleva a cabo tras la pérdida. El proceso que hacemos tras una pérdida de un ser querido es una guía de las fases en las que nos vamos encontrando cuando ocurre un gran cambio. Sea este cambio no deseado o aceptado, en nuestra vida. Vamos a ver una breve descripción de lo que estamos mencionando. La conocida doctora Elisabeth Kübler-Ross (1926-2004), fue doctora en medicina y psiquiatría. Tras algunos acontecimientos en su vida la llevaron a definir su trabajo con enfermos terminales. Este trabajo hizo que se convirtiera en la mayor autoridad sobre el proceso de la muerte. El modelo que dio a conocer, establece cinco fases que todo enfermo terminal pasa cuando le es notificado su situación. Estas etapas no son solo para el enfermo, sino también para la familia y sus seres queridos. Podéis consultar la página web de su fundación para mas información de la autora: http://www.ekrfoundation.org/ Estas cinco fases, que ahora veremos, son adaptables a situaciones de la vida de cualquier persona que constituyan una transformación drástica de la forma habitual de trabajar, vivir o convivir, lo que podríamos definir como un cambio no deseado. ¿Qué es un cambio […]

Tipos de depresión

Carmen Zapata

depresión, estados depresivos, insatisfacción personal, psicología

La depresión se puede manifestar de diferente manera e intensidad. Es por ello que se suele hablar de tres grandes tipos de depresión. No obstante, en todos los casos la depresión es un trastorno del estado de ánimo que implica decaimiento, apatía y tristeza significativos que acaban repercutiendo en las diferentes áreas de la vida del individuo llegando a ser incapacitante para el mismo, dado que comporta un deterioro del funcionamiento habitual a nivel social, laboral y personal. A la hora de diagnosticar una depresión es importante descartar episodios de tristeza pasajera o trastornos de adaptación derivados de cambios o pérdidas importantes que requieren de cierto tiempo para ser procesados y asimilados por la persona. Una depresión puede generarse a partir de factores tanto genéticos, como fisiológicos o ambientales. De esta manera, en cuanto a la predisposición genética, las investigaciones afirman que la presencia de antecedentes de depresión en familiares directos (padres y hermanos) incrementa en un 25-30% la probabilidad de sufrir depresión. Por otro lado, en lo que respecta a los factores fisiológicos la aparición y mantenimiento de la depresión se asocia a un déficit de Serotonina a nivel neuronal. Finalmente, a nivel ambiental, el estrés, la ansiedad, la falta de recursos personales que faciliten […]

Personas_cuidadoras_connexions_terapies_integrades

¿Cómo evitar el síndrome del cuidador?

Andrea Dalmau

burnout, carga mental, depresión, insatisfacción personal, psicología, suicidio

Muchas personas acaban desarrollando tareas de cuidadoras. Padres que envejecen, conyugues que enferman… Estas situaciones implican una carga emocional muy impactante que, si no se gestionan correctamente, pueden conllevar el síndrome del cuidador. Vamos a ver qué habilidades podemos aprender para evitarlo. Gestión emocional No podemos cambiar los acontecimientos que nos ocurren. Esto implica que no podemos esperar a que las cosas cambien a mejor para conseguir estar bien. Hemos de aprender a estar de la mejor manera posible, independientemente de lo que esté pasando en cada momento. Estamos acostumbrados a culpar a los demás o a las situaciones de lo que sentimos. Pero somos nosotros los responsables de nuestros pensamientos y emociones. Para poder vivir de forma saludable con nuestras emociones podemos hacerlo siguiente: Identificarlas: entrar en contacto con ellas y asumirlas. No debemos calificarlas ni de buenas ni malas. Comprenderlas: ¿tenemos datos objetivos para sentirnos así? Analizar su origen y los síntomas físicos. ¿Qué pensamientos nacen a partir de esta emoción? Concretar: ¿cómo nos afecta en nuestro estado de ánimo? ¿Nos limita nuestro comportamiento? ¿Nos está ayudando lo que estamos pensando? Regular los estados de ánimo: impidiendo sus efectos negativos y aprovechando los positivos. Escoger la respuesta adecuada […]

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